Análisis de los resultados de la evaluación multidisciplinaria de pacientes con cáncer pulmonar / Outcome Analysis of the Multidisciplinary Evaluation of Patients with Lung Cancer

RESUMEN Introducción: El cáncer de pulmón representa una gran carga de enfermedad a nivel global. La centralización de la atención de los pacientes para el diagnóstico y tratamiento añade un salto de calidad en la atención sanitaria. Objetivo: Evaluar los resultados de la consulta multidisciplinaria de cáncer pulmonar en la provincia de Camagüey. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico retrospectivo desde noviembre de 2015 hasta febrero de 2017. El universo quedó conformado por 182 pacientes evaluados en la consulta multidisciplinaria con cáncer pulmonar. La muestra, la cual fue de tipo probabilística, la constituyeron los 182 pacientes diagnosticados de cáncer pulmonar, coincidiendo con el universo. Se trabajó con una población objetiva conformada por todos los pacientes adultos que acudieron a la consulta antes mencionada y que fueron diagnosticados de cáncer pulmonar en la sistemática diagnóstica. Resultados: Prevaleció el sexo masculino y el grupo de edad entre 60 y 69 años. Todos los pacientes tenían relación con el hábito de fumar, y al menos, una radiografía de tórax al momento de la primera evaluación. El síntoma fundamental fue la tos. Más de la mitad de los pacientes acudieron antes de 60 días de comienzo de los síntomas, y recibieron el diagnóstico e iniciaron el tratamiento antes del mes. El adenocarcinoma fue el tipo histológico más frecuente, como la localización tumoral periférica, el estado funcional se deterioró en relación con la etapa clínica y el tratamiento quirúrgico fue el más indicado. Conclusiones: La atención multidisciplinaria en pacientes con cáncer pulmonar se ha convertido en el estándar de cuidado. La centralización de la atención, así como la aplicación de una vía clínica optimiza el uso de la tecnología disponible adecuada a cada caso en particular(AU)

ABSTRACT Introduction: Lung cancer represents a great burden of disease worldwide. Patient care centralization for diagnosis and treatment adds a leap in the quality of health care. Objective: To evaluate the results of the multidisciplinary consultation of lung cancer in the province of Camagüey. Methods: A retrospective, analytical, observational study was conducted from November 2015 to February 2017. The study population consisted of 182 patients with lung cancer who were evaluated in the multidisciplinary consultation. The sample, which was probabilistic, was made up of 182 patients diagnosed with lung cancer, coinciding with the population. We worked with an objective population made up of all the adult patients who attended the aforementioned consultation and who were diagnosed with lung cancer in the diagnostic systematics. Results: There was a predominance of the male sex and the age group between 60 and 69 years old. All the patients were associated with the smoking habit, and had at least one chest radiograph at the time of the first evaluation. The main symptom was coughing. More than half of the patients came before 60 days after the onset of symptoms, were diagnosed and started treatment before the month. The adenocarcinoma was the most frequent histological type, as the peripheral tumor location. The functional state was deteriorated in relation to the clinical stage and the surgical treatment was the most indicated. Conclusions: Multidisciplinary care in patients with lung cancer has become the standard of care. The centralization of care, as well as the application of a clinical approach, optimizes the use of available technology appropriate to each particular case(AU)

Cáncer de pulmón de células no pequeñas: presentación de caso / Cancer of lung of cells not children: presentation of case

Fundamento: el adenocarcinoma es el tipo de cáncer más frecuente de pulmón en las mujeres y entre las personas que no fuman crece con mayor lentitud, pero tiende a metastizar antes y de manera más amplia. Sólo alcanza la curación una minoría de los pacientes. Objetivo: presentar el caso de un paciente portador de adenocarcinoma de células no pequeñas de localización pulmonar. Caso Clínico: paciente de 58 años de edad, masculino, fumador en el que las manifestaciones paraneoplásicas precedieron a las propias del tumor por más de siete meses de evolución. Conclusiones: por la poca curabilidad del cáncer de pulmón es que se presenta este caso con evolución favorable y supervivencia de más de dos años y medio tras la cirugía y tratamiento oncoespecífico.

Background: adenocarcinoma is the most frequently type of lung cancer in women and is non-smoker people. Adenocarcinoma developes slower, but tends to metastasize sooner and spreads widely. Only a few number of patients reachs cure. Objective: to present a clinical case of adenocarcinoma carries with big pulmonary cells. Case clinical: a 58 years old male smoker patient is presented, paraneoplasics manifestations preceded that of the tumor properly, during more than seven months of valuation. Conclusions: this case is presented don account of few curability refered in lung cancer, with favorable evolution and more than 2, 5 years of survivance after surgery, oncologic treatment and immunotherapy. A review of concerned literature in relation with clinical aspects, diagnosis and therapeutics about this tumor, lees frequently in male was presented.

Características biopsicososciales de los ancianos / Biopsychosocial characteristic of the elders

Se realizó un estudio descriptivo de las características psicológicas, biológicas y sociales de los adultos mayores de dos consultorios del policlínico «Joaquín de Agüero y Agüero¼ desde enero de 2006 hasta diciembre del mismo año. Se aplicó el test de Hasegawa para determinar el estado mental de 166 adultos mayores, de los cuales resultaron aptos 154. Se encontró un predominio del sexo femenino y los grupos de edades de 60 a 69 y de 70 a 79 años para un 41.5 %, fueron los más frecuentes. Se señaló que la osteoartrosis es la enfermedad de mayor prevalencia. Se observó que la mayoría se sentían satisfechos con su vida, aunque un número importante se encontraba deprimido; se apreció que ocupaban una función activa en la familia y con relaciones interpersonales e intergeneracionales adecuadas.

A descriptive study of social, biological, and psychological characteristics of the older adults from two doctor's offices at «Joaquín de Agüero y Agüero¼ polyclinic was carried out, from January 2006 to December of the same year. Hasegawa´s test was applied to determine the mental state of 166 older adults, of which 154 turned out to be apt. There was a predominance of female sex and the age groups from 60 to 69 and from 70 to 79 years-old were the most frequent, for a 41.5%. Osteoarthrosis the most prevalent disease it was noted. The majority felt satisfied with their lives it was observed, while a significant number were depressed; it was appreciated that occupied an active function in the family and with interpersonal and intergenerational adequate relations.

Asma bronquial:ssu caracterización en un consultorio / Bronchial asthma: its characterization in a doctor's office

Se realizó un estudio descriptivo para caracterizar la población asmática del consultorio # 40 del médico de familia del Policlínico Docente Joaquín de Agüero de Camagüey, desde enero a diciembre de 2005. El universo estuvo constituido por 38 pacientes dispensarizados como asmáticos a los que se les aplicó una encuesta que contempló las variables grupos de edades, antecedentes familiares, factores desencadenantes y nivel de conocimientos de la enfermedad, la cual constituyó el registro primario de la investigación. Los datos se procesaron según el programa estadístico MICROSTAT, se determinaron estadísticas descriptivas, el mayor por ciento de asmáticos se encontró entre los 15 y 29 años, el polvo fue el mayor factor desencadenante. Se concluyó que sólo un mínimo reducido utilizó el tratamiento no farmacológico en las ínter crisis.

A descriptive study to characterize the asthmatic population of the doctor's office # 40 that belongs at "Joaquín de Agüero" Educational Hospital of Camagüey, from January to December 2005. The universe was constituted by 38 patients considered as asthmatic to which a survey was applied, that contemplated the variables: age groups, family antecedents, triggering factors and knowledge level of the illness, which constituted the primary register of the investigation. Data were processed according to MICROSTAT statistical program, descriptive statistics were determined, the major percent of asthmatic patients was found between 15 and 29 years, the dust was the major triggering factor. It was concluded that only a minimum reduced utilized not pharmacological treatment in the inter crisis.

A sexualidad enllos adolescentes: algunas consideraciones / Sexuality in adolescents: some considerations

Se realizó un estudio descriptivo para conocer el nivel cognoscitivo de los adolescentes sobre sexualidad en el policlínico "Joaquín de Agüero y Agüero" desde diciembre de 2004 a diciembre de 2005. El universo estuvo constituido por 98 adolescentes entre 12 y 19 años de los consultorios del médico de la familia 40 y 46 pertenecientes a este policlínico, de ellos fueron escogidos al azar 42 y se les aplicó una encuesta con las siguientes variables: edad de comienzo de las relaciones sexuales, vías de conocimientos de orientación sexual y de transmisión de ITS. Los datos obtenidos fueron procesados de forma automatizada, se empleó estadística descriptiva. La edad predominante en ambos sexos fue de 13-15 años (64.2 %), el 42.8 % realizó las primeras relaciones sexuales entre los 13 y14 años, fundamentalmente los varones (59 %). La mayoría de los adolescentes tuvo relaciones sexuales y reconoció la vía de transmisión de las infecciones de transmisión sexual.

A descriptive study was carried out in order to describe the cognitive level of the adolescents on sexuality at "Joaquín de Agüero y Agüero" polyclinic from December 2004 to December 2005. The universe was constituted by 98 adolescents between 12 and 19 years from the doctor's offices 40 and 46, belonging to this polyclinic, of them they were chosen at random 42 and applied them itself a survey with the following variables: age of beginning of the sexual intercourses, knowledge ways of sexual orientation, and ITS transmission. The obtained data were processed of automated form, descriptive statistics was employed. The found results were: the predominant age in both sexes was about 13-15 years (64.2%), the 42.8% carried out the first sexual intercourses among the 13 and 14 years, males (59%) fundamentally. The majority of the adolescents had sexual intercourses and they recognized the way of transmission of the sexual infections.